Nebendiagnose

Eine Nebendiagnose ist eine zusätzliche Diagnose neben der Hauptdiagnose, die entweder gleichzeitig mit dieser erfasst wird oder während des stationären Aufenthalts eines Patienten festgestellt wird (CC Komorbidität & Komplexität). Sie kann zu jedem Zeitpunkt des Aufenthalts erfasst werden und wird kodiert, wenn sie einen zusätzlichen pflegerischen, diagnostischen oder therapeutischen Aufwand erfordert.

Nebendiagnosen spielen eine wichtige Rolle bei der umfassenden Beurteilung des Gesundheitszustands eines Patienten während des Krankenhausaufenthalts. Selbst Maßnahmen wie eine einmalige Medikamentenverabreichung können die Kodierung einer Nebendiagnose rechtfertigen. Diese Diagnosen liefern wertvolle zusätzliche Informationen für die Behandlung und ermöglichen eine präzise Abrechnung der erbrachten Leistungen. Daher ist es essenziell, Nebendiagnosen korrekt zu erfassen und zu kodieren, um die Komplexität der Patientenversorgung vollständig abzubilden und eine angemessene Vergütung sicherzustellen.

Quelle:
https://www.medcontroller.de/katalog/dkr-2021-2/allgemeine-kodierrichtlinien-fuer-krankheiten/2021-d003l-nebendiagnosen/

(Stand: Juli 2024)