Hauptdiagnose

Die Hauptdiagnose bezeichnet die medizinische Diagnose, die nach sorgfältiger Analyse als primär verantwortlich für den stationären Krankenhausaufenthalt eines Patienten identifiziert wird. Die Beurteilung erfolgt am Ende des stationären Aufenthalts und zielt darauf ab, die Krankheit oder den Zustand festzustellen, der den Hauptgrund für die Krankenhausaufnahme darstellte.
Wichtig ist zu betonen, dass diese Hauptdiagnose nicht unbedingt mit der Diagnose übereinstimmen muss, die bei der Aufnahme oder Einweisung gestellt wurde.

Die Verschlüsselung der Hauptdiagnose erfolgt über ICD-10-Codes (International Classification of Diseases). Das hierfür notwendige Regelwerk ist der derzeit gültige ICD-10-GM Katalog. Die korrekte Identifizierung der Hauptdiagnose ist von entscheidender Bedeutung für die Klassifizierung des Falles in eine geeignete DRG (Diagnosis Related Group). Dies hat direkte Auswirkungen auf die Abrechnung und Vergütung der erbrachten Krankenhausleistungen.

Quelle:
https://www.medcontroller.de/katalog/dkr-2021-2/allgemeine-kodierrichtlinien-fuer-krankheiten/2021-d002f-hauptdiagnose/

(Stand: Juli 2024)