DRG (Diagnosis Related Groups)

Diagnosis Related Groups (DRG) (dt. diagnosebezogene Fallgruppe) sind die primäre Form der Vergütung von Krankenhausaufenthalten. DRGs sind eine Methode zur Klassifizierung von Krankheitsfällen und zur Gruppierung ähnlicher Patientenfälle für Abrechnungszwecke. Dabei werden Patienten mit ähnlichen medizinischen und demographischen Merkmalen in eine DRG zusammengefasst, um eine standardisierte Vergütung für Krankenhausleistungen zu ermöglichen. Derzeit gibt es circa 1.200 DRGs.

Jede DRG wird durch einen vierstelligen alphanumerischen Code gekennzeichnet, wie zum Beispiel G19A. Die erste Stelle des Codes steht für eine der 23 Hauptdiagnosegruppen (Major Diagnostic Category, MDC), während die zweistellige Nummer die Subkategorie innerhalb der MDC angibt. Der Buchstabe an der vierten Stelle unterscheidet DRGs innerhalb einer Basis-DRG anhand ihres Ressourcenverbrauchs (A = am höchsten).

Die Anwendung von DRGs ermöglicht eine standardisierte und effiziente Vergütung von Krankenhausleistungen und unterstützt die Ressourcenallokation sowie die Leistungsqualität im Gesundheitswesen.

Quelle:
https://www.bfarm.de/DE/Kodiersysteme/Klassifikationen/OPS-ICHI/OPS/Anwendung/Zweck/_artikel.html?nn=935126#anker-gdrg

(Stand: Juli 2024)